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Tabla 3. Tabla 4.

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Tabla 5. La producción fue menor en relación a la producida por la cepa de S.

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Cuando la incubación de la prueba de ADNasa es realizada durante 24 h como lo describe la técnica para identificación de especies, tanto S. La producción de hemolisina se observó en todos los aislados de S.

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Los aislados de S. Los valores de resistencia a clindamicina obtenidos incluyen las resistencias inducibles, fenómeno que se observó en dos aislados de S.

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Tabla 7. Nuestros hallazgos coinciden con numerosos trabajos que reportan a S.

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El incremento de infecciones debidas a S. En frecuencia de aislamiento sigue S. No se obtuvo aislamiento de S.

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En este estudio se excluyeron a los aislados de S. Esta especie es identificada en los laboratorios de microbiología mediante la prueba de resistencia a la novobiocina, prueba considerada suficiente para la identificación siempre que el aislado provenga de orina de mujeres en edad sexual activa.

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Otros SCN resistentes a novobiocina son rarísimos como agentes de infección del tracto urinario en este grupo etario. Obtuvimos solamente dos aislados resistentes a novobiocina que no correspondieron a S.

A pesar de que los aislados de S. En otras series predominan totalmente muestras de hemocultivos, como en el reporte de Ieven y cols.

Los estafilococos son microorganismos aerobios grampositivos.

De los SCN distintos de S. La totalidad de los aislados de S.

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No se identificó cepa alguna de S. En cuanto al método utilizado para infección de la piel por estafilococos caprae identificación de especies, es económico, simple como lo manifiestan los autores en relación al método de referencia propuesto por Kloss y cols. Es importante mencionar que en países en vías de desarrollo como el nuestro, la identificación del género Staphylococcus se realiza en la mayoría de los laboratorios de microbiología, con la prueba de coagulasa en tubo; si ésta es positiva se informa como S.

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En nuestro trabajo utilizamos el microsistema API para la confirmación de estas especies. Se reporta muchos errores de identificación de S.

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Esquemas simplificados de identificación como el de Ieven y cols. Esto se denomina ser colonizado con estafilococos. Estas personas se conocen como portadores y pueden propagar el estafilococo a otros.

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Production of biofilm, hemolysins, lipases, lecithinases and DNase were determined by conventional methods; methicillin-resistance by diffusion method and mecA and Panton-Valentine genes, by multiplex PCR.

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Results: Out of 64 isolates, Biofilm production was detected in Conclusion: The frequency of S. The main virulence factor in S.

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Key words: Coagulase-negative staphylococci -species -biofilm- mecA gene-virulence. No obstante, con frecuencia es difícil asegurar su rol patógeno o descartarlo como contaminante.

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Objetivo: Estudiar a nivel de especies Staphylococcus coagulasa-negativa clínicamente significativos y sus factores de virulencia, de aislados provenientes de pacientes del Laboratorio San Roque de Asunción, Paraguay entre los años y Material y Métodos: Para la identificación de especies fue utilizado el método simplificado de De Paulis y cols.

La producción de biopelícula fue detectada en S.

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Conclusión: La frecuencia de S. Palabras clave: Staphylococcus coagulasa-negativa, especie, biopelícula, gen mecA, virulencia.

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Los SCN aislados de infecciones nosocomiales, en especial S. Otros SCN han evidenciado una sensibilidad reducida a glucopéptidos. La detección de la resistencia a meticilina en S.

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En Paraguay no se realiza habitualmente identificación de las diferentes especies de SCN; tampoco se confirma la resistencia a meticilina mediante la determinación del gen mecA o de la proteína PBP2a, ni existen estudios sobre virulencia de esta bacteria.

Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, con muestreo no probabilístico de casos consecutivos, infección de la piel por estafilococos caprae en el estudio aislados identificados como SCN mediante la prueba de coagulasa en tubo, provenientes de muestras clínicas de pacientes hospitalizados o ambulatorios del Laboratorio San Roque de Asunción-Paraguay, desde marzo del año hasta julio de y que fueron considerados clínicamente significativos.

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Fueron excluidos SCN recuperados de medios de enriquecimiento. Cada aislado remitido fue acompañado de una ficha pre-codificada de datos.

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Identificación de especie. La identificación de especie se realizó utilizando el esquema simple propuesto por De Paulis y cols. En la Tabla 1 se presenta una pequeña modificación al método de De Paulis y cols. Tabla 1. Identificación por microsistemas de identificación API-Staph.

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Los aislados identificados como S. En un total de 64 aislados de SCN se determinó los siguientes factores de virulencia: producción de biopelícula, hemolisinas, lipasas, lecitinasas, ADNasas. Una película adherente en la superficie del tubo fue tomado como evidencia de la formación de biopelícula.

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La ausencia de una película o la presencia de un anillo en la interfase líquido-aire se interpretó como negativo La formación de una zona de hemólisis alrededor de las colonias aisladas se interpreta como una prueba positiva. El aclaramiento del medio alrededor de la estría fue considerado positivo.

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Producción de lipasa y lecitinasa. La actividad lipolítica se determinó en agar yema de huevo Medio EYAdonde una zona de aclaramiento alrededor del crecimiento bacteriano se interpretó como resultado positivo para lecitinasa y una iridiscencia o brillo perlado alrededor del crecimiento bacteriano se interpretó como prueba positiva para lipasa.

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Prueba de susceptibilidad in vitro. Fueron considerados los siguientes puntos de corte: para SCN distinto de S.

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Para determinación de sensibilidad por difusión fue utilizado S. Se estudió un total de 64 aislados de SCN provenientes de: urocultivos n: 22secreciones purulentas profundas de diversas link n: 14secreciones de heridas infectadas n: 9catéter venoso central n: 8abscesos n: infección de la piel por estafilococos capraelíquido peritoneal n: 2hemocultivos n: 2 y hueso n: 2.

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Considerando el origen de las distintas especies de SCN se obtuvieron de orina aislados de: S. Todos los aislados de S.

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El incremento de infecciones debidas a S. En frecuencia de aislamiento sigue S.

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No se obtuvo aislamiento de S. En este estudio se excluyeron a los aislados de S.

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Esta especie es identificada en los laboratorios de microbiología mediante la prueba de resistencia a la novobiocina, prueba considerada suficiente para la identificación siempre que el aislado provenga de orina de mujeres en edad sexual activa. Otros SCN resistentes a novobiocina son rarísimos como agentes de infección del tracto urinario en este grupo etario.

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Obtuvimos solamente dos aislados resistentes a novobiocina que no correspondieron a S. A pesar de que los aislados de S. En otras series predominan totalmente muestras de hemocultivos, como en el reporte de Ieven y cols.

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De los SCN distintos de S. La totalidad de los aislados de S. No se identificó cepa alguna de S.

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Se reporta muchos errores de identificación de S. Esquemas simplificados de identificación como el de Ieven y cols. Hemos demostrado, como otros autores, que SCN posee varios factores de virulencia 1,5,8. En nuestro estudio obtuvimos valores considerables de producción de biopelícula, a diferencia de lo encontrado por Ribeiro da Cunha y cols.

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En dicho estudio se tomaron aislados contaminantes y significativos; no hubo diferencias significativas cuando separaron los dos grupos 5. En cambio, Kitao y cols.

Los antibióticos que se recetan habitualmente para tratar las infecciones por estafilococos comprenden ciertas cefalosporinas, nafcilina o antibióticos relacionados, sulfamidas o vancomicina. Sin embargo, la vancomicina y otros antibióticos deben administrarse por vía intravenosa.

Se observó también una importante producción de lipasa en todas las especies. En este estudio todos los.

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No se detectó cepa alguna que fuera positiva para el gen de la leucocidina de Panton-Valentine, factor de virulencia frecuente en cepas de S. Si bien la prueba de ADNasa, utilizada para la identificación de especies de Staphylococcus es negativa para S.

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A pesar de que la resistencia bacteriana no es considerada como un factor de virulencia propiamente dicho, lo incluimos en el estudio ya que es una característica emergente y click, especialmente en S. Se ha visto que en general las cepas que poseen gen mecA producen biopelícula en mayor cantidad Hasta el presente se utilizan las terapias convencionales con agentes antimicrobianos para tratar y prevenir las infecciones asociadas a estos dispositivos.

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Sin embargo, el tratamiento de estas infecciones es muy difícil ya que la bacteria dentro de la biopelícula y la superficie del cuerpo extraño frecuentemente sobrevive y la remoción del dispositivo es casi siempre requerida. Coincidente con numerosos trabajos, la resistencia a meticilina observada en S.

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Tetraciclina mostró buena actividad in vitro para las dos especies. Actualmente ya no se aconseja el método de difusión y debe realizarse la determinación de la CIM a vancomicina.

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Existen reportes de aislados de S. En cuanto a los métodos utilizados para la detección de la resistencia a meticilina, se obtuvo excelente correlación entre los métodos de detección del gen mecA por RPC y el comercial de aglutinación que detecta la proteína ligadora de penicilina de baja afinidad, la PBP 2a.

Staphylococcus

Ha sido descrito para S. Por otra parte, se debe destacar la excelente sensibilidad que presenta S.

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No encontramos resistencia a meticilina en concordancia con numerosos estudios que la consideran una bacteria muy sensible, característica que comparte con S. Corazón insectos. Enfermedad de la piel amarilla.

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